AI.SAUDE: Revolução no Processamento de Reembolsos
Automatize completamente seu processo de reembolsos com IA médica especializada. Reduza o tempo de processamento de semanas para horas, com 99,8% de precisão e detecção automática de fraudes.
Líder no Setor Público Brasileiro
Somos o maior portal integrador de prefeituras do Brasil, com mais de 350 prefeituras validando notas fiscais e combatendo fraude no processo de reembolso através da nossa tecnologia AI.SAUDE.
Maior rede de integração municipal do país para validação de reembolsos médicos
Taxa de precisão na identificação de fraudes em processos de reembolso
Volume anual de notas fiscais processadas e validadas pela nossa IA
Transformando Seu Processo Mais Seguro com Dados de Gestão Pública
Nossa plataforma AI.SAUDE revoluciona como as prefeituras brasileiras gerenciam reembolsos médicos, garantindo transparência, eficiência e combate à fraude em escala nacional.
IA Especializada para Saúde
Diferente de soluções genéricas, o AI.SAUDE foi construído do zero para entender as complexidades do processamento de reembolsos médicos e regulamentações de saúde.
Validação de Códigos CID-10 e CBHPM
Validação automática de códigos de diagnóstico e procedimentos
Avaliação de Necessidade Médica
Avaliação por IA da adequação do tratamento
Automação de Pré-Autorização
Processo simplificado de pré-aprovação de tratamentos
Verificação de Interações Medicamentosas
Validação automática de combinações de prescrições
Verificação de Credenciais de Prestadores
Validação em tempo real de credenciais de profissionais de saúde
Regras de Adjudicação de Sinistros
Aplicação inteligente de regras específicas de operadoras
Conformidade Regulatória Completa
Construído para atender aos mais altos padrões e regulamentações da indústria de saúde
Recursos Avançados de IA para Saúde
Capacidades especializadas projetadas especificamente para os requisitos únicos da indústria de saúde e ambiente regulatório brasileiro.
Especialização em IA Médica
O AI.SAUDE foi desenvolvido com base em milhões de documentos médicos reais, treinado para entender terminologia médica, códigos de procedimentos, CID-10 e procedimentos específicos do sistema de saúde brasileiro. Nossa IA reconhece padrões médicos complexos que soluções genéricas não conseguem processar.
O sistema valida automaticamente a elegibilidade de procedimentos, verifica compatibilidade entre diagnósticos e tratamentos, e identifica inconsistências que podem indicar erros ou fraudes. Isso garante que apenas reembolsos legítimos sejam aprovados, protegendo sua organização de perdas financeiras.
Integração com Ecossistema de Saúde
Nossa solução se conecta nativamente com sistemas de operadoras, prestadores de serviços, laboratórios e farmácias, criando um fluxo automatizado de informações que elimina retrabalho e acelera aprovações.
Integramos com os principais sistemas hospitalares brasileiros e operadoras de saúde, garantindo implementação rápida e sem interrupções operacionais. Suporte completo para padrões TISS e integração com ANS.
Detecção Avançada de Fraudes
Análise em tempo real de padrões de reembolso usando algoritmos de machine learning que detectam anomalias, submissões duplicadas e padrões suspeitos de cobrança antes que se tornem problemas custosos.
Nosso sistema de detecção de fraudes analisa comportamento de prestadores, histórico de pacientes e padrões de reembolso em múltiplos pontos de dados, sinalizando atividades potencialmente fraudulentas com 99,2% de precisão minimizando falsos positivos.
Motor de Fluxo de Trabalho Automatizado
Roteamento inteligente e processamento de reembolsos baseado em complexidade, valor e fatores de risco. Aprovações automáticas para casos rotineiros enquanto sinaliza casos complexos para revisão humana.
Motor de regras de negócio configurável permite personalização de fluxos de aprovação, procedimentos de escalação e tratamento de exceções. Trilhas de auditoria completas garantem conformidade regulatória e transparência.
Casos de Sucesso em Saúde
Veja como organizações de saúde estão revolucionando seu processamento de reembolsos com a IA médica especializada do AI.SAUDE.
Porto Seguro Saúde
Implementação completa do AI.SAUDE para automatização de processos de reembolso e validação de notas fiscais, garantindo maior eficiência e redução de fraudes no sistema de saúde.
Results Achieved:
Automatização de 98% dos processos de reembolso, economia de mais de R$ 5 milhões anuais e precisão de 99% na validação de documentos médicos.
Porto Seguro Ocupacional
Solução AI.SAUDE implementada para gestão completa de saúde ocupacional, automatizando validações de exames, atestados e processos de reembolso relacionados à medicina do trabalho.
Results Achieved:
Alcançou 100% de automatização nos processos de validação ocupacional, com economia significativa de recursos e 99% de precisão na análise de documentos.
Itaú Saúde
Implementação estratégica do AI.SAUDE para otimização de processos de reembolso médico, validação automática de notas fiscais e detecção inteligente de fraudes no sistema de saúde corporativo.
Results Achieved:
Automatização de 98% dos processos de reembolso, economia substancial de recursos operacionais e 99% de precisão na validação de documentos médicos.
Pronto para Revolucionar Seu Processamento de Reembolsos?
Junte-se às principais organizações de saúde que já transformaram seu processamento de reembolsos com o AI.SAUDE. Comece a reduzir custos e melhorar a precisão hoje mesmo.
Dúvidas? Entre em contato com nossos especialistas em saúde pelo +55 (11) 5039-4877 / +1 (619) 306-9274 ou [email protected]